歯周病菌連鎖を口腔内で食い止めよう❗

参照:『歯周病菌連鎖を口腔内で食い止めろ』

こんにちは。石垣です。

14年ほど前の新聞にサンスターの全面広告で「歯周病菌連鎖を口腔内で食い止めろ」というコピーが紙面一面に掲載され、同時にテレビでもキャンペーンを展開していました。

フルカラーで大変、インパクトがあったので、印象に残っている方も多いと思います。
サンスターは、かねてから、歯科と全身疾患の関係についてPRを行っていましたが、ここにきてこれを国民に向けても全面にPRをする戦術をとった模様です。

成人8割（9000万人）は歯周病。
そのうち歯科に通う人は130万人
つまり1/70です。
それによって歯の損失原因は40%…
あまりにもひどい状況ではないでしょうか？
歯磨きクリーム変えたって、歯周病は治せませんよ?！
自己流が一番危ないのです。

1950～90年頃まで、歯周病の病態研究はプラーク細菌の感染、宿主の細菌の相互作用、分子生物学的解析へと発展を遂げ、その間、歯周病療法は「症状改善」からプラークコントロールによる「原因療法」へ、予防啓発も「Cure」から「Care」へとシフトし、歯周病医療の概念もQOLを取り入れる方向に進展してきました。

病変因果の変化

しかし、1990年以降は、”歯周病の発症は細菌感染によるが、感染への生体の防御反応産物、歯周病原菌やその内毒素(LPS)は病状の悪化だけではなく、全身にも負の影響を与える”という概念が台頭し、1990年代中頃には歯周病と全身の関係を示す病態研究がみられ始めます。こうした研究により、生活習慣病をはじめとした”全身疾患”と歯周病の深い関連性が明らかになり、それに伴って歯周病医療の概念も、「歯の健康」から「全身の健康」を目指すものにシフトしてきました。

 

歯周病と全身疾患の関わり

歯周病と全身疾患が深い関連性を持つことが明らかになってきましたが、その要因としては、歯周病原菌や内毒素(LPS)、炎症性サイトカインが歯周病部位から血流によって全身に広がることで影響を与えると考えられています。
また、一方では糖尿病や骨粗鬆症が歯周病の進行リスクを高めることも明らかになっています。。
したがって、歯周病を単なる口腔疾患ではなく全身疾患の一部として捉えることが、歯周病や、さらには生活習慣病などをはじめとした全身疾患の予防・治療につながると考えられます。
歯科と全身疾患に対しての因果関係は、かなり前から指摘されており、また、海外を中心として研究も進んできました。

 

確実に、歯周病を治し、予防を持続させる事が、何よりも大切になってきます。

口腔機能は、消化器系機能・呼吸器系機能・脳神経系機能の３つの機能で構成しており、歯が抜けたままにしていたり、認識不足や自覚の無いまま、そうとは知らずに歯周病を放置したままにしていて、「口腔機能が低下する」と、これら３つの機能が同時に低下することになります。

１．消化器系機能の低下
消化器は、栄養の消化・吸収を担っていますので、この機能が低下すると、脱水や低栄養状態に陥るだけでなく、廃用によって胃や腸の構造の萎縮が生じてきます。

また、腸管では免疫細胞の生産能が低下しますので免疫能の低下や自然治癒力の低下となります。

 

２．呼吸器系機能の低下
喉頭蓋の開閉リズムに狂いにより、飲食物が気道に送り込まれることになり、「誤嚥」が生じてきます。

このことによって、誤嚥性肺炎や窒息状態に陥ることになります。