こんにちは安井です⸜ ✿ ⸝

今回は覆髄(ふくずい)について説明します✨️🦷

覆髄は、虫歯が神経の近くまで進行した場合などに、MTAセメントという薬を詰めて、外部からの刺激を遮断して神経を保護する処置のことです。

☆覆髄を行うメリット

生きた神経を残すことで歯の寿命が延びます🦷

神経を全て抜く根管治療と比べて、削る量を抑えることができるので、歯そのものに与えるダメージが最小限にとどめられます(* ‘ᵕ’ )☆

今回は「直接覆髄」と「間接覆髄」について紹介します。

①「直接覆髄」

虫歯を取り除いた際に、神経が偶発的に露出した場合に行われる処置で、露髄面が小さく、細菌感染がない場合に適用されます。

②「間接覆髄」

虫歯が非常に深く、もう少し削ると神経が露出して

しまいそうなとき、でも神経はまだ感染しておらず、

生きている状態の場合に適用されます。

▶︎どちらの覆髄法も歯髄の炎症を抑え二次象牙質の形成を促すことで歯髄を保護し、歯の寿命を延ばすことを目指します🍀*゜

※ 覆髄後は、定期的な経過観察が必要で、症状によっては抜髄（神経を抜く治療）が必要になる場合もあります。

☆ラバーダム

唾液や血液には細菌が多く含まれるため、ラバーダムで

遮断することで感染リスクを最小限に抑えられます。

また、器具や薬剤の誤飲・誤嚥を防ぐ安全対策にもなります。

☆MTAセメント

MTAセメントは、水と反応して膨張し封鎖性が高く、

殺菌性にも優れた歯の治療剤で、人体への親和性も高く、体に優しい素材です。虫歯の感染部分を除去し、MTAセメントをおくことで神経を生きたまま保存することができます✨

         ⬇️

その後「フジナイン」というお薬を詰めます。

〇その後、被せ物をセットします。

〜料金〜

・覆髄…¥33,000

・e-maxインレー(部分的な被せ物)…¥63,800

覆髄後の最終補綴（被せ物）は、絶対ではありませんが、

歯の状況によっては強く推奨されます。

被せずそのままにしておくと、以下のようなリスクが

あります。

⚠️覆髄後、何年も被せ物をしないリスク⚠️

①細菌感染のリスク

②虫歯の再発

③歯の破折

④治療のやり直しが必要

✅理想的なタイミング✅

☆覆髄後は、数週間〜数ヶ月以内に最終的な被せ物

    (インレー・クラウンなど)を装着するのが推奨

    されます。何年も放置することは非常にリスクが

    高く、予後が悪くなる可能性大です❕

こんにちは、歯科衛生士の石川です。

—高血圧のお薬について—

降圧剤の一種、カルシウム拮抗薬を服用していると歯肉増殖を高頻度に発症することが知られています。歯肉増殖は、歯周基本治療で改善しない場合も多く、その場合歯肉切除などの歯周外科処置を応用することも珍しくありません。

歯周治療に際し、内科医に降圧剤の変更を依頼することもありますが血圧のコントロールや副作用などから変更が困難なこともあります。

今回は、歯周基本治療を行う前、早い段階で降圧剤を変更し、歯周基本治療を行なった症例になります。

—60代男性—

プラークコントロールは不良

セルフケアのブラッシングもなかなか難しい

縁下歯石は深い部分にまで見られる

柔らかい歯肉で炎症もあるためSRP時の出血も多くアプローチしづらい

ですが、しっかりと通院を続けていただいた結果、改善はみられました。

ただ、右上3番に関しては外科対象になります。

上が初診時、下が治療後の写真です。

口唇が被ってわかりにくいですが下顎前歯の歯肉肥厚は消失しています。

上顎左右1番、歯の病的移動が少しずつ元の正常な位置に戻っています。

 

向かって左側、実際は右側になります。歯肉腫脹が治っています。

上下共に大臼歯欠損のため前歯の前突が進行しています。患者さんと相談して歯科医師の治療へ進んでいただくと同時に今後、1ヶ月ごとの通院でプラークコントロールを行っていく予定です。まだ部分的に炎症がみられます。

ここでは、降圧剤の変更と歯周病の治療を行うことで口腔内の状態が変化するということをお伝えしたかったのです。

患者さんに「治療して良かった」と思っていただけますよう自己研鑽に励みたいと思っております。

Instagram @iwasaki0418

JR四日市駅徒歩3分

近鉄四日市駅徒歩10分

こんにちは。衛生士の中野です。

皆さん、バイオフィルムはご存知ですか？

バイオフィルムとは、細菌などの微生物が集まって表面に形成する膜状の構造のことです。水や湿気がある場所によく見られ、医療・歯科・工業・日常生活など様々な場面に関係しています。歯科では口腔内の歯垢（＝プラーク）がバイオフィルムの一種となります。

歯科におけるバイオフィルムとは

口腔内の細菌が歯の表面や歯周ポケット内に定着し、集団で作る粘着性の膜状構造です。

🎯特徴

・細菌が塊を形成しバリアとなるため、薬剤や体内の免疫系が作用しにくい

・対象物にこびりついているので除去が困難（ブラッシングや歯科医院でのクリーニングが必要）

・内部で作られた病原因子や毒素が局所に滞留して疾患（歯周病）を誘発する

🫧バイオフィルム除去方法

・TBI（歯磨き指導）

バイオフィルム除去のためのブラッシング指導

・PMTC

歯科衛生士による専用機器を用いたクリーニング

・エアーフロー

微細なパウダーと水・エアでバイオフィルムを非接触的に除去

バイオフィルムは普段の歯磨きだけでは取りきれない事が多く、時間が経過すると石灰化し歯石となって更に除去が難しくなります。

そうなる前に定期的なクリーニング（PMTCやエアーフロー）をお勧めします☝️✨

セルフケアにはバイオフィルムに対してIPMP（イソプロピルメチルフェノール）など浸透性のある殺菌成分配合の歯磨き粉もお勧めです🙆🏻‍♀️

こんにちは☺️衛生士の山田です。

朝起きた時に顎や歯が痛かったり、頭が重かったりなどの

不快感があったりしませんか❓

その様な症状がある場合は、

寝ている間に歯ぎしりをしていたり、

食いしばっていることが考えられます。

就寝中の歯ぎしりや食いしばりは無意識のうちに行われる習慣です。

これらの行為によって過剰な力がかかることで

さまざまな症状やトラブルを引き起こす可能性があります。

どの歯も過剰な負荷や持続的な負荷がかかることは好ましくありません。

歯にかかる力の影響とそれによって生じる症状やトラブルについて説明します。

① 歯がすり減る。

② 歯がしみる。

③ 歯が割れる。

④ 詰め物や被せ物が取れやすくなる。

⑤ 歯周病が悪化する。

⑥ 顎関節症が発症する。

⑦ 歯の根の先が炎症を起こす。（歯根膜炎）

🟥赤の矢印で示した歯は、歯がすり減り、欠けて治療した歯です。

🟦青の矢印で示した歯は、歯根膜炎による炎症を起こした歯です。

🔸むし歯も歯周病にもなっていなかったにもかかわらず

食いしばりによるトラブルで現在マウスピースを装着し

経過観察中です。

 

治療法は、歯ぎしり、食いしばり自体を止めることはできません。

なのでマウスピースを装着して歯にかかる機械的力を減らす、対処療法をおすすめしています。

 

マウスピースを装着することで

◎歯が削れるのを防ぐ☝️

何もつけていない状態で歯ぎしり、食いしばりをすると

歯どおしがすれあって歯が削れてしまいます。

マウスピースを装着することで上の歯と下の歯が

あたった時の衝撃をやわらげ、歯が削れるのを防ぎます。

◎顎への負担を軽減できる☝️

マウスピースを装着するとマウスピースの厚みの分だけ顎が開きます。

顎が開くとリラックス状態に近くなることで睡眠中の

歯ぎしり、食いしばりの力が弱まり顎の疲れを軽減できます。

 

歯ぎしり、食いしばりは歯にとって大きな負担となります。

当院では患者様に合ったマウスピースを制作しております。

気になる方は、お気軽にご相談ください。

 

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JR四日市駅徒歩3分

近鉄四日市駅徒歩10分

 

こんにちは、荻原です☺️
今回は歯医者さんが作ったチョコレートをご紹介致します！

このチョコレートは歯科専売のチョコレートで、普通のチョコレートとは違います😊

何が違うのかというと、甘味料はキシリトールが100%で、砂糖が一切入っておりません✨

キシリトールとは天然の甘味料とも呼ばれ、野菜や果物に含まれています。

そして、キリシトールの1番の特徴は虫歯予防に効果があること！

キシリトールを摂取しても、お口の中の細菌は虫歯の原因となる「酸」を出すことができません。

さらに、プラーク中の酸を中和し、虫歯の進行を抑える作用も持っています✨

また、キシリトールの甘さによって唾液が沢山出るので、虫歯ができにくくなる効果もあります。

次に、キシリトールは、虫歯の大きな原因とされるミュータンス菌の活動を弱める働きがあります。

そして、キシリトールによって、虫歯の原因となる歯垢（プラーク）が歯につきにくく、剥がれ落ちやすくなることも知られています。

さらに歯の再石灰化を促して歯を強くする効果もあるそうです😊

このことから甘味料キリシトール100%配合の
リカルチョコレートはチョコレートを食べながら虫歯予防ができます🦷

如何でしたでしょうか？☺️

受付にて販売しておりますので、是非お手に取ってみてください✨